A multi-centre randomized controlled trial comparing connective tissue graft with collagen matrix to increase soft tissue thickness at the buccal aspect of single implants: 3-year results

Surdiacourt Lenz, 2025
Na het verwijderen van een tand treden er veranderingen op van het kaaksbot. Hierdoor ontstaat vaak een indeuking van de kaakweefsels. Implantaten kunnen gebruikt worden om de verwijderde tand te vervangen. De indeuking van de weefsels rondom een implantaat kan voor esthetische en functionele problemen zorgen. Daarom wordt chirurgie uitgevoerd om de bolling van de weefsels te herstellen. Traditioneel wordt een greffe uit het verhemelte gezien als de gouden standaard voor het verdikken van de weefsels. Dit vereist echter een extra chirurgische locatie, het verhemelte, wat kan zorgen voor meer ongemak en complicaties. Om deze reden zijn collageenmatrices ontwikkeld: blokjes collageen die in een laboratorium worden vervaardigd uit varkensweefsel. Dit biedt een mogelijke oplossing voor een minimaal invasieve behandeling bij het herstellen van de kaakcontour. In de huidige studie werden 60 patiënten behandeld, onderverdeeld in twee groepen: 30 ontvingen een greffe uit het verhemelte en 30 kregen een collageenmatrix. Allen werden behandeld door zes ervaren chirurgen, die elk een gelijk aantal patiënten in beide groepen behandelden. Bij iedere patiënt werd een implantaat geplaatst en tegelijkertijd vond de verdikking van het tandvlees plaats. Deze patiënten werden gedurende drie jaar opgevolgd. De resultaten toonden aan dat na drie jaar de greffe uit het verhemelte een grotere verdikking van het tandvlees opleverde in vergelijking met de collageenmatrix, bijna dubbel zoveel. Toch was de patiënttevredenheid in beide groepen gelijk. Het botniveau rond de implantaten bleef stabieler in de groep die met de greffe werd behandeld. Hoewel de greffe uit het verhemelte effectiever was in het verdikken van de zachte weefsel en het behouden van botniveau en dus de gouden standaard blijft, biedt de matrix voordelen in termen van patiëntcomfort doordat er geen tweede chirurgische site nodig is. Dit maakt de matrix mogelijk waardevol voor specifieke patiëntengroepen, zoals bij angst of medisch gecompromitteerde patiënten.

Promotor Jan Cosyn
Opleiding Tandheelkunde
Domein Parodontologie
Kernwoorden Implantaten tandvlees