Effect of foot core exercise programme on individuals with chronic ankle instability

De Smet Cedric, 2025
Een omgeslagen enkel lijkt onschuldig. Maar is dat het ook? Veel mensen hebben het al eens meegemaakt: een ongelukkige stap, een misstap bij het sporten of een onverwachte beweging op oneffen terrein. Het gevolg is een enkel die omslaat. Vaak lijkt dat een klein probleem dat snel voorbijgaat. Maar bij sommige mensen blijven de klachten langer duren. Ze voelen zich onzeker tijdens het stappen, ervaren instabiliteit of het gevoel dat hun voet opnieuw kan wegzakken. Deze klachten worden omschreven als chronische enkelinstabiliteit (CAI). Afhankelijk van factoren zoals leeftijd, geslacht en activiteitsniveau, loopt tot wel 76% van de mensen met een omgeslagen enkel risico op CAI. Toch wordt deze aandoening vaak als iets onschuldigs beschouwd. Terwijl langdurige instabiliteit ertoe kan leiden dat mensen minder gaan bewegen, sport vermijden of bang worden om te stappen. Op lange termijn kan dat leiden tot minder spierkracht, een slechtere conditie en meer gezondheidsklachten. Dit zorgt ook voor extra kosten voor de gezondheidszorg en de samenleving. Wat werd in deze masterproef onderzocht? In deze masterproef werd nagegaan of een eenvoudig thuisoefenprogramma van zes weken, met oefeningen gericht op zowel de grotere spieren rond de enkel als de kleinere spieren in de voet, invloed heeft op het evenwicht en de kracht van de grote teen bij mensen met CAI. 14 deelnemers deden mee aan de studie. De helft kreeg oefeningen, de andere helft niet. Het oefenprogramma bestond uit drie sessies per week en kon volledig thuis worden uitgevoerd zonder speciaal materiaal. Wat kwam eruit? Er werden geen duidelijke verschillen gevonden tussen de twee groepen, wat waarschijnlijk te verklaren is door het kleine aantal deelnemers. Toch werden bij sommige personen in de oefengroep kleine verbeteringen in balans en spierkracht opgemerkt. Dat is geen bewijs dat het programma werkt, maar het wijst er wel op dat verder onderzoek zinvol is. Vooral omdat er vandaag weinig aandacht gaat naar het trainen van de kleine voetspieren, terwijl die net belangrijk kunnen zijn om de enkel stabiel te houden. Waarom is dit belangrijk? Een omgeslagen enkel lijkt misschien banaal, maar de gevolgen kunnen groot zijn als de klachten blijven aanslepen. Mensen gaan minder bewegen, voelen zich minder zeker en worden op termijn mogelijk minder actief. Door gerichter te revalideren, en ook de kleine voetspieren mee te trainen, zouden herhaalde blessures mogelijk kunnen worden voorkomen. Dat is niet alleen goed voor de patiënt, maar ook voor het bredere zorgsysteem. Voor wie is dit onderzoek vooral relevant? De belangrijkste doelgroep van dit onderzoek zijn onderzoekers die verder willen bouwen op deze eerste verkennende resultaten. Daarnaast is het ook relevant voor kinesitherapeuten en artsen die behandelingen voor instabiele enkels willen verbeteren, en voor beleidsmakers die inzetten op blessurepreventie en een actieve levensstijl. Ook patiënten en sporters kunnen baat hebben bij meer inzicht in het belang van een correcte revalidatie na een omgeslagen enkel.

Promotor Valentien Spanhove
Opleiding Revalidatiewetenschappen en Kinesitherapie
Domein Revalidatie en kinesitherapie bij musculoskeletale aandoeningen
Kernwoorden CAI enkeldistortie