Impact hemodynamiek op acute nierinsufficiëntie (ANI)
De Poorter Jacob, 2025
Acute nierinsufficiëntie (AKI) is een ernstige medische complicatie die kan optreden bij kritische zieke patiënten op intensieve zorg, vooral na hartheelkunde of bij patiënten met sepsis. AKI is de plotselinge achteruitgaan van de nierfunctie waardoor de nieren niet meer in staat zijn om afvalstoffen en overtollig vocht uit het bloed te filteren. Deze complicatie kan de levenskwaliteit van de patiënt sterk beïnvloeden en kan zelfs levensbedreigend zijn. Naast verhoogde mortaliteit leidt acute nierinsufficiëntie vaak tot langdurige ziekenhuisopnames en hogere zorgkosten. Bovendien vergroot acute nierinsufficiëntie het risico om te evolueren naar chronische nierinsufficiëntie, wat zowel voor de patiënt als de maatschappij een zware last vormt. Deze masterproef richt zich op het verband tussen veranderingen in bepaalde hemodynamische parameters en het ontstaan van AKI. Specifiek onderzoekt deze masterproef hoe een verhoogde centraal veneuze druk (CVP), een verlaagde gemiddelde arteriële druk (MAP) en een verlaagde gemiddelde perfusiedruk (MPP) bijdragen aan het ontstaan van AKI. Het doel van deze masterscriptie is te onderzoeken welke targetwaarden van hemodynamische parameters in deze groepen patiënten mogelijk geassocieerd zijn met het ontstaan van AKI.
De resultaten van deze systematische review hebben het potentieel om de zorg voor kritisch zieke patiënten op intensieve zorg aanzienlijk te verbeteren. Aangezien AKI een complicatie is die bij een aanzienlijk percentage patiënten op intensieve zorg optreedt vormt het een extra belasting voor zowel de patiënt als het medisch personeel. Door afwijkingen in hemodynamische parameters vroegtijdig te identificeren en targetwaarden van hemodynamische parameters te bepalen, kunnen artsen sneller en beter ingrijpen. Dit zou niet alleen de overlevingskansen vergroten, maar zorgt ook voor een sneller herstel en minder lange opnameduur, wat zowel voor de patiënt als de maatschappij een belangrijke winst betekent.
Voor patiënten betekent het verminderen van het risico op AKI een verbetering van de levenskwaliteit. Patiënten na hartheelkunde of met sepsis staan vaak al voor een zwaar en langdurig herstel. Wanneer deze patiënten ook nog eens AKI zouden ontwikkelen, legt dat een extra zware last op hun herstelproces, waardoor ze vaak afhankelijk worden van dialyse of langdurige medicatie. Door de hemodynamische parameters die bijdragen aan het ontstaan van AKI beter te begrijpen, kan het deze complicatie potentieel vermijden.
Kortom, deze masterscriptie heeft niet alleen het potentieel om de klinische zorg en de levenskwaliteit van patiënten te verbeteren, maar het kan ook leiden tot kostenbesparing voor de gezondheidszorg. Door vroegtijdige interventies kunnen we het risico op AKI verminderen.
| Promotor | Eric Hoste |
| Opleiding | Geneeskunde |
| Domein | Nefrologie |
| Kernwoorden | acute nierinsufficiëntie cardiochirurgie sepsis centraal veneuze druk gemiddelde arteriële druk gemiddelde perfusiedruk |