WAT IS DE EFFICIENTIE VAN CONTRAFLURAN BIJ PEDIATRISCHE ANESTHESIE?
Braem Jolien, 2025
Sevofluraan is een verdovende stof die wordt toegediend via een masker om narcose bij chirurgische ingrepen te induceren en te onderhouden. Sevofluraan draagt bij aan de opwarming van de aarde vanwege zijn broeikaseffect. Dit onderzoek richtte zich op het evalueren van de efficiëntie van het gebruik van een filter, genaamd CONTRAfluran™. Deze filter kan potentieel de hoeveelheid vrijgekomen sevofluraan verminderen en bijgevolg ook de negatieve effecten. Voor dit onderzoek werden data verzameld in het Sint-Jan ziekenhuis te Brugge tussen november 2023 en juni 2024. De doelgroep bestond uit pediatrische patiënten die korte chirurgische ingrepen ondergingen. Alleen het interval van de ingreep, waarbij enkel sevofluraan werd gebruikt als verdovend middel, werd geanalyseerd.
De CONTRAfluran™-filter werd aangesloten op het anesthesietoestel via een buis die de uitgeademde lucht van de patiënt naar de filter leidde. Voor en na de operatie werden zowel de hoeveelheid gebruikte sevofluraan (via 2 methoden) als het gewicht van de CONTRAfluran™ gemeten met als doel het percentage te berekenen van het anestheticum dat door de filter werd opgevangen. Sevofluraan wordt in vloeibare vorm aan het anesthesiesysteem geleverd vanuit een cassette, waarna het wordt verdampt en gemengd met beademingslucht. Het verbruik van sevofluraan neemt toe bij een grotere luchtstroom, wat relevant is voor de uitstoot.
Op basis van deze bevindingen kan geconcludeerd worden dat de effectiviteit van de CONTRAfluran™-filter (nog) niet optimaal is. Alternatieve anesthetica, zoals propofol, moeten overwogen worden als milieuvriendelijker alternatief voor sevofluraan. Propofol wordt op intraveneuze wijze toegediend, is heel efficiënt als anestheticum en heeft weinig negatieve gevolgen voor de ozonlaag.
Deze bevindingen zijn bijzonder relevant in de huidige context van verregaande klimaatveranderingen die de vooropgestelde drempels van toelaatbaarheid overschrijden. Sinds 1988 informeert het Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC) beleidsmakers voor de ernstige gevolgen van klimaatverandering, zoals onder meer de toename van klimaatrampen. De klimaatopwarming is een gevolg van menselijke activiteit, daaronder valt ook de gezondheidszorg, deze is verantwoordelijk voor 4,4% van alle uitgestoten broeikasgassen. Onderzoeken zoals deze studie zijn essentieel om de impact van medische behandelingen op het milieu te verlagen. Bovendien hebben ze als doel strategieën te ontwikkelen voor meer duurzame zorgpraktijken, zoals minder vervuilende anesthesietechnieken.
| Promotor | Alain Kalmar |
| Opleiding | Geneeskunde |
| Domein | Pediatrie |
| Kernwoorden | pediatrie anesthesie milieu CONTRAfluran sevofluraan |