Clinical long-term (7 years) follow-up of maxillary overdentures supported by mini-dental implants.
Dejans Marie, Demeulenaere Laure, 2023
Tandverlies is een veelvoorkomend probleem dat de levenskwaliteit van mensen kan beïnvloeden. Hoewel traditionele implantaten vaak effectief zijn, kunnen anatomische belemmeringen het plaatsen ervan bemoeilijken. Voor sommige patiënten is traditionele botopbouwchirurgie geen haalbare of aantrekkelijke optie vanwege de pijn, kosten en mogelijke complicaties. In dit onderzoek werd gekeken naar een alternatieve benadering met mini-implantaten (MDI's). Deze hebben een diameter van maximum 2.4 mm en een transmucosaal deel van 3 mm diameter (one-piece implant). Ze worden met een minder invasieve chirurgie aangebracht zonder flapchirurgie en kunnen met succes worden toegepast bij patiënten met beperkte botstructuur. Eerdere studies van Dr. Van Doorne omvatten een procedure waarbij 5 of 6 MDI’s in de bovenkaak worden geplaatst, die vervolgens worden gebruikt ter ondersteuning voor een overkappingsprothese. De uitkomsten van deze behandeling werd na zeven jaar opvolging bij 24 patiënten onderzocht met focus op implantaatoverleving, parodontale gezondheid, levenskwaliteit, eetcomfort en mogelijke bijwerkingen die leiden tot sinusproblemen. De bevindingen tonen aan dat MDI's een overlevingspercentage van 70.8% halen na zeven jaar. Roken, de antagonistische kaak en geslacht bleken geen significante invloed te hebben op overleving. De MDI’s vertoonden een gezonde peri-implantaire conditie op implantaatniveau en leidden tot een hoge mate van tevredenheid en levenskwaliteit op patiëntniveau. Hoewel er implantaten verloren kunnen gaan, heeft dit over het algemeen geen significante invloed op levenskwaliteit en comfort van de patiënt. Bij het aspect van aanvaardbare peri-implantaire gezondheid dient te worden vermeld dat het one- piece design en het goede onderhoud van de patiënten een mogelijke positieve rol spelen bij de peri-implantaire conditie. Het is belangrijk om te benadrukken dat MDI's niet voor elke patiënt geschikt zijn en dat toekomstig onderzoek nodig is om de langetermijneffecten verder te begrijpen. Bovendien is het essentieel de patiënt te informeren dat implantverliezen te verwachten zijn en er daarom herplaatsing van een implantaat noodzakelijk kan zijn. De bevindingen zijn hoopvol voor patiënten die op zoek zijn naar een minder invasieve optie voor tandvervanging bij volledig edentate kaken. 2. BESCHRIJVING MAATSCHAPPELIJKE IMPACT In de tandheelkunde zijn implantaten de afgelopen decennia een gangbare oplossing geworden voor het vervangen van verloren natuurlijke tanden. Echter, het succes van implantaten hangt af van voldoende botvolume. Wanneer dit ontbreekt, wordt vaak een chirurgische botopbouw geadviseerd, een ingrijpende en kostbare procedure met aanzienlijke bijwerkingen, waardoor met name oudere patiënten hier terughoudend tegenover staan. Een alternatieve benadering bieden mini-implantaten (MDIs), die als minder invasief beschouwd worden aangezien ze geplaatst worden zonder flapchirurgie. Deze aanpak vermindert postoperatieve ongemakken en is kosteneffectiever. Voor patiënten met een loszittende bovenprothese biedt het plaatsen van 5 of 6 MDIs een oplossing door de prothese stevig te verankeren, wat resulteert in verbeterd comfort en levenskwaliteit. Hoewel het risico op implantaatverlies bij MDIs hoger ligt dan bij traditionele implantaten, blijft de tevredenheid van de patiënt hoog, zelfs na verlies van enkele MDIs. Dit benadrukt de waarde van MDIs als een levensvatbare optie voor deze specifieke patiëntengroep.
Promotor | Hugo De Bruyn |
Opleiding | Tandheelkunde |
Domein | Uitgebreid tandherstel / implantaten |
Kernwoorden | Overkappingsprothese |